院潔凈手術部建設標準
近年來,由于受到《醫院潔凈手術部建設標準》的影響,在涉及醫院中潔凈用房設計與施工時,常常會套用相關標準,有的甚至誤用潔凈度級別,造成了許多不必要的經濟損失。可見,規范潔凈用房、規定相應潔凈度級別,勢在必行。
但考慮到國內醫院發展不平衡,在條文上做了弱化,只規定:“應根據需要和可能,在某些科室選用潔凈用房”。對醫院潔凈用房不做硬性規定。
在修訂《規范》時,參考《日本醫院設備指南》和《我國潔凈手術部建設標準》的制定方法,規定了醫院潔凈用房的4個分級標準(見“潔凈用房的分級標準表”)。在空態或靜態條件下,**濃度(沉降菌法濃度或浮游菌法濃度)和空氣含塵濃度,都必須符合分級標準。換氣次數應符合“潔凈用房的分級標準表”的規定,且不超過規定上限的1.2倍。
潔凈用房的分級標準表(空態或靜態)
(此表位置與“規范潔凈用房,規定潔凈度級別”文在同對開即可)
等級 沉降法(浮游法)***大平均濃度(個/30min)φ90皿(個/m3) 換氣次數(次/h) 表面*大染菌密度(個/cm2) 空氣潔凈度
Ⅰ 局部①0.2(5)
其他區域0.4(10) ② 5 局部:100級
共他區域:1000級
Ⅱ 1.5 (50) 17~20 5 10000級③
Ⅲ 4 (150) 10~13 5 100000級③
Ⅳ 5 (175) 8~10 5 300000級③
注:①當為局部集中送風時的標準。若為全室單向流,則此局部標準即為全室標準。
②Ⅰ級的截面風速,視房間功能而定,在具體條文中給出。
③采用局部集中送風時,局部潔凈度級別可高**。
潔凈用房定義為:凡送風需要設置亞高效(含)以上過濾器的房間。為降低潔凈用房造價與運行費用,規定:“Ⅰ、Ⅱ級潔凈用房的送風末端應設高效過濾器,Ⅲ、Ⅳ級潔凈用房的送風末端可設亞高效過濾器”。從“潔凈用房的分級標準表”可見,Ⅳ級潔凈用房凈化系統,相當于普通空調加末端亞高效過濾器。對潔凈用房推廣局部凈化。達到同一潔凈度級別,可降低**送風量。
修訂后的《規范》,希望在造價與運行費用增加不多前提下,在經濟欠發達的綜合醫院重要科室,推廣潔凈用房,以提高醫療環境控制能力,減少對化學**的依賴。